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(2017-4-28)   Hits:102

如何预防坐卧位压疮

 


压疮预防如何进行,这是每个护士都应掌握的基础知识。今天,我们来看看预防患者坐卧位压疮的要点:

及时观察皮肤情况:

应定期全面观察皮肤情况,建议每次协助变换体位时应观察皮肤情况。检查骨隆突部位皮肤是否有指压不变白的红斑,另外密切观察局部皮肤相对于周围组织,是否有皮温异常、水肿、局部疼痛、变硬或松软等表现。若您使用石膏、夹板、牵引、鼻胃管等医疗器械时,尤其要注意观察与医疗器械接触部位及周围皮肤情况。

若患者处于卧床状态:

1、若您的情况允许,可选择侧卧位(保持背部与水平床面夹角成30°-40°),且右(左)侧、平卧、左(右)侧交替进行体位变换。

2、尽量避免采取90°侧卧位、半坐卧位。若您可在床上坐起,应避免采取半坐卧位(上身与床面角度超过30°)或低头垂肩倚靠的姿势。

3、若因进食等需求需要采取半坐卧位,可在臀部、窝下垫软枕等减压工具。

4、注意避免膝关节过伸,保持膝关节呈轻度屈曲,以避免静脉受压增加深静脉血栓的风险。

5、保护足跟:

1)悬空足跟,可把软枕等减压工具垫在小腿下以抬高足跟,注意应沿小腿全长垫起、避免出现高压区域。

2)若您无法把腿放在软枕上,也可使用其他足跟托起用具(如防压疮脂肪垫)来抬高足跟,另外可应用预防足下垂的器械。

3)避免使用圆形或圈型器械、合成羊皮垫或纸板等器具。

若患者处于坐位状态:

1、坐位时有效的自我减压方法:您可用手撑在扶手或坐垫上,将臀部腾空;身体躯干前倾依靠在下肢,或者倾靠在一边再斜靠在另一边。

2、若您坐在椅子或轮椅时,可选择靠背可以向后倾斜的椅子或调整靠背向后倾斜(20°为宜)。

3、将双足放在地上、脚凳上、或放在踏板上,确保双足得到充分支撑。

4、坐轮椅时,若您双足无法触及踏板,则避免抬高脚蹬,可调整踏板高度将大腿放置在略低于水平位的位置,即窝角度大于90°。

5、可在座椅背部及座位面放置靠垫。

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