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(2016--7-6)   Hits:47

把每场演练当成实打实的硬仗

     

2017我院全员心肺复苏培训考核纪实

 

“大夫,大夫,我家人突然倒在电梯口了,快来人抢救啊!”,随着一声急促的呼救,一场实打实的硬仗突如其来地吹响了号角,当随之而来的医护人员推开门,面对着的就是地上躺着的模拟人和众位考官们挑剔的眼光。

以上一幕就是近日我院职能部门深入科室进行的“突发呼吸心跳骤停意外医疗救治现场考核”的实况。本年度,围绕医院等级评审标准要求,为了扎实推进“三基三严”工作,进一步强化全院职工急救意识,提高院内突发应急事件的处置能力,力求全院职工人人掌握徒手心肺复苏技能,切实提升我院应急能力和急救水平。科教科力求实效,打破传统的“表演式”心肺复苏培训考核,采用临床结构化考核模式(OSCE),制定了“四段式”全员突发意外应急培训考核实施方案。

第一阶段:前期抽调科室60名骨干医护人员,进行美国心脏协会(AHA)——基础生命支持专题培训。该专题项目为我院联手西安培华学院共同承建美国心脏协会官方授权的最重要的公益项目之一,也是陕西省卫生厅审批通过的第一批适宜技术推广项目,主题在于推广在第一现场能够挽救生命的心肺复苏技术和最常见也是对国人健康威胁最大的心血管疾病的急救常识。由于采用世界先进的模拟设备,以及务实规范的课程设置,更有强大的导师团队力量,从而保障了良好的培训效果。

第二阶段:完成培训的骨干成员,按照培训要求,对科室其他人员进行二次培训,并结合科室实际情况分别制定出白班、夜班突发意外情况的抢救处置流程。

第三阶段:各职能部门联动,采用临床结构化考核模式(OSCE),设置突发意外情况场景,现场考核科室人员的整个处置过程。75日上午,由马院长带队,科教科、医务科、评审办、护理部以及急诊科主任组成的考核团队带着模拟人到科室进行现场考核,考核团队按照情景设置进入模拟角色,按照科室上报的处置流程,在这场实战过程中,从头至尾考察了科室人员在事发当下、抢救过程中、复苏成功后不同阶段的应急意识、反应速度、抢救技术、处置能力、设备管理、角色分工、团队协作、医患沟通等一系列综合情况。应该说,这种考核模式更有紧迫感和情境感,不仅大大调动了科室人员的应急状态,也确实从中暴露了很多我们日常不易发现的问题:比如面临突发意外情况的慌乱和无序;比如抢救过程中的细节疏漏和顾此失彼;比如医护协作中的衔接漏洞和角色颠倒;比如团队配合中的人力调配和协作精神;比如与患者家属的沟通不力和无效告知等等。通过实战演练,科室也能从中主动认识自身缺陷并且心悦诚服地接受存在的不足,按照检查组的反馈意见尽快整改到位,有力地强化了管理部门的执行力。

第四阶段:科室按照存在的不足,重新组织人员培训,加强演练,完善和优化急救流程,职能部门再次到科室跟踪考察,保证改善后流程的落实,以持续改进医疗质量,切实保障患者生命安全。

                     科教科  杨华



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